Избыточный вес и ожирение у пациентов детского возраста связаны с риском развития инфекций послеоперационной раны

Исследование, которое провели ученые из США, является одним из первых, которое подтверждает существование связи между массой тела педиатрических больных и риском развития у них инфекции в области хирургического вмешательства.
В течение нескольких последних лет было неоднократно доказано существование повышенного риска развития раневой инфекции у взрослых пациентов, имеющих избыточный вес или страдающих ожирением. А сотрудники детской больницы Энн и Роберта Лурье в Чикаго сообщают о том, что аналогичная связь выявлена ими и у педиатрических больных.
Авторы статьи провели анализ данных из историй болезни 66 671 больного в возрасте от 2 до 18 лет, которым в 2012-2013 годах были выполнены различные хирургические операции в нескольких клиниках США.
В этой когорте в течение 30 дней после операции инфекции послеоперационной раны развились у 1 380 пациентов (767 больных мужского пола и 613 женского пола).
Применяя метод мультвариантного анализа, исследователи из Чикаго установили, что и избыточный вес и ожирение были факторами риска развития хирургической раневой инфекции (отношение шансов 1,23; 95% ДИ 1,06-1,43 и ОШ 1,43; 95% ДИ 1,25-1,63 соответственно).
Наиболее часто инфекции в области хирургического вмешательства развивались после общехирургических операций (3,6%) и после операций кардиоторакального характера (2,5%).
А «лидером» по количеству случаев хирургической раневой инфекции стала аппендэктомия.
Авторы этого исследования полагают, что увеличению риска развития таких осложнений у больных с высоким индексом массы тела способствовали по меньшей мере 2 фактора:
нарушение иммунологической реактивности
снижение давления кислорода в избыточной жировой ткани в непосредственной близости от операционной раны, которое приводило к ухудшению процесса заживления.
Добавить комментарий