Клиническая картина и типовое течение.

Доброкачественная опухоль печени, которая проявляется, в основном, у женщин детородного возраста, длительно принимающих оральные контрацептивы. Наблюдается также у пациентов, принимающих анаболические стероиды.

В целом, не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно при УЗИ. Может появиться боль в животе, вызванная кровотечением к опухоли. Может подвергаться злокачественному перерождению в гепатоцеллюлярную карциному.

Диагностика.

Вспомогательные исследования.

Визуализационные методы обследований: УЗИ и КТ. МРТ в Москве, цена средняя по рынку — нет характерных признаков, которые отличают от первичного рака печени; вспомогательным может быть применение программы супрессии жировой ткани или введения контрастного вещества. Ангиография — хорошо ограничена и с развитым кровоснабжением очага с участками без кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение опухоли.

Диагностические критерии.

Предварительный диагноз ставится на основе визуализационных обследований, окончательный диагноз — только после удаления опухоли и гистологического исследования.

Дифференциальный диагноз.

Очаговые изменения в печени: гепатоцеллюлярная карцинома, метастатические опухоли, рак внутрипеченочных желчных путей, очаговая узловая гиперплазия.

Лечение.

Лечением выбора является хирургическая операция (анатомическая резекция), несмотря на высокий риск злокачественного перерождения аденомы и отсутствие возможности достоверного дифференцирования злокачественной и доброкачественной опухоли.