Почти 70% населения сталкивается с проблемой неправильного прикуса. Дефекты зубочелюстного аппарата со временем могут привести к заболеваниям ЖКТ, хронической головной боли, нарушению осанки, преждевременному старению. Исправить прикус и предотвратить неприятные последствия поможет ортодонтическое лечение с помощью брекетов или элайнеров. Обе технологии эффективно справляются с коррекцией аномалий. Ортодонтическое лечение — довольно сложный процесс, который занимает много времени. Ткани пародонта, удерживающие зубы, достаточно податливые, поэтому, создавая определенную нагрузку на них, можно менять положение, сдерживать рост и развитие.

Когда назначают брекеты?

Брекет-системы — несъемные ортодонтические конструкции, которые состоят из брекетов, фиксирующей фурнитуры и крепежных элементов. Используются для коррекции прикуса, придавая зубам правильное положение, независимо от исходной клинической картины. Фиксация на зубах происходит за счет стоматологического клея. Тонкие пластины соединяются металлической дугой, которая оказывает механическое воздействие на зубной ряд, восстанавливая его правильное положение.

По типу крепления брекеты делятся на лигатурные (силовая дуга соединяется с пластинами эластичной металлической проволокой или резинками) и самолигирующие (скоба фиксируется в пазах брекетов одним движением). Также брекеты различаются по расположению: вестибулярные (ставятся на фронтальную сторону ряда) и лингвальные (располагаются с обратной стороны зубов, поэтому для окружающих они незаметны).

В зависимости от используемого для изготовления брекетов материала, они могут быть металлическими, керамическими, пластиковыми и сапфировыми.

Врач-ортодонт порекомендует установить брекет-систему, если имеются такие патологии:

• скученность зубов;
• нарушение прикуса любой сложности;
• непропорциональное развитие челюстей;
• аномальное расположение зубов;
• поворот или искривление одного зуба;
• выведение в ряд ретинированной единицы;
• подготовка к имплантации или ортопедическому лечению.

Длительность терапии на брекетах зависит от клинической картины.

Лечение элайнерами

Небольшие прозрачные капы из полимерного композита — это элайнеры. Они отличаются от брекетов тем, что давление на зубы оказывают не соединенные дугой замочки, а активаторы внутри устройства, которые и задают импульс к смещению. Чтобы добиться нужных результатов, изготавливается индивидуальный набор капп различной толщины, формы и размера. С помощью элайнеров можно исправлять небольшие аномалии прикуса, не прибегая к ношению брекетов. Существуют как обычные термопластичные каппы, которые изготавливают в зуботехнической лаборатории, так и более комфортные в ношении — Invisalign (производятся в США). В отличие от брекет-систем, каппы обладают следующими преимуществами:

• незаметны на зубах во время разговора и улыбки;
• не мешают процессу приема пищи и упрощают процесс гигиены;
• можно совмещать процесс коррекции прикуса с отбеливанием зубов, для чего в каппы вводят отбеливающий гель.

Элайнеры обладают следующими преимуществами:

• Малая травматичность. Капы удобно сидят на зубах, не повреждая слизистую и не перегружая ее.
• Эстетичность. Элайнеры смотрятся на зубах более естественно, не доставляя пациентам психологического дискомфорта.
• Нет ограничений в еде. При ношении сапфировых или керамических брекетов не рекомендуется употреблять твердую пищу, для элайнеров таких ограничений нет. Можно продолжать придерживаться своих пищевых привычек, не переживая о повреждении аппарата.
• Привычная чистка зубов. Ежедневная гигиена усложняется тем, что пища застревает между брекетами, а сами конструкции перекрывают доступ к некоторым участкам зубов. С элайнерами таких сложностей не возникает.
• Исправление прикуса элайнерами занимает от нескольких месяцев до 2 лет. На весь курс создается индивидуальный комплект, замена капп выполняется каждые 2 недели.

Показаниями к установке элайнеров являются:

• тремы, диастемы;
• скученность зубов (до 6 мм);
• укорочение или удлинение резцов;
• ротация зубов;
• отклонение зубов;
• протезирование или имплантация.

Элайнеры или брекеты: что целесообразнее всего выбрать?

Обе ортодонтические конструкции имеют доказанную эффективность, но перед их установкой обязательно необходимо оценить целесообразность установки. Например, каппы не помогут в случае с тяжелыми, сагиттальными аномалиями прикуса, когда необходимо корпусное смещение зубов. Брекет-системы в данном случае показывают большую эффективность.

В клиниках «ДОКТОР ДЕНТ» вам проведут диагностику и подберут эффективный вариант для коррекции неправильного прикуса.

Статью подготовил главный врач, стоматолог-ортопед Письманик Вадим Семенович