Энтеробиоз

Энтеробиоз

Энтеробиоз широко распространенный гельминтоз, вызываемый паразитом острицей. Энтеробиозом поражены не менее 5—15 процентов населения. Для детей и населения европейских стран эта цифра достигает 20— 70 процентов.
Длина самки остриц составляет 9—12 мм. Взрослые особи белесоватого оттенка и видны невооруженным глазом. Яйца остриц меньшего размера (0,05 х 0,02 мм) и могут быть выявлены лишь при лабораторном обследовании. Одна самка имеет 5—10 тысяч яиц. Внутри яйца располагается сформированная личинка. В течение нескольких дней яйца остаются жизнеспособными. Они очень чувствительны к высыханию и дольше сохраняются в прохладном влажном месте.
Источником возбудителя энтеробиоза является человек. Более часто заражаются дети школьного и ясельного возраста. Энтеробиозом могут быть поражены целые семьи. Вследствие отсутствия стойкого иммунитета после перенесенного инфицирования энтеробиозом можно заражаться и болеть повторно. Заболевание иногда длится несколько лет, что происходит в результате повторного заражения от других лиц или непосредственно от самого больного.
Острицы внедряются в слизистую оболочку кишки, вызывая в ней воспалительный процесс. В кишечнике человека самки яиц не откладывают. Они выползают обычно в ночное время и откладывают яйца на коже вокруг заднепроходного отверстия. После откладки яиц самки обычно гибнут, однако часть их возвращается в прямую кишку или заползает во влагалище. Созревание яиц происходит в течение 4—7 часов, и при заглатывании инвазивных яиц происходит заражение человека или повторное самозаражение.
Передача инвазивных яиц чаще всего происходит при переносе их руками в рот или через загрязненные яйцами остриц продукты, воду. Привычка детей грызть ногти лежит в основе первичного заражения или повторного самозаражения. Доказана роль мух в переносе яиц остриц и возможное попадание яиц с пылью, однако значимость этих механизмов передачи много меньше, чем непосредственный перенос остриц руками при расчесах кожи вокруг заднепроходного (анального) отверстия. Больной заражен до тех пор, пока у него паразитируют оплодотворенные самки, продолжительность жизни которых составляет от 3—4 недель до 2 месяцев.

Клиника
Клинические признаки энтеробиоза характерны. В вечерние и ночные часы у инвазированного ребенка отмечается сильный зуд кожи вокруг заднепроходного отверстия. Нарушается сон, появляются головокружение, раздражительность, утомляемость, ослабление памяти. На коже вокруг ануса имеются расчесы, раздражение. При заползании остриц во влагалище у девочек может возникнуть воспалительный местный процесс, сопровождающийся зудом, покраснением.
Клиническое подозрение на энтеробиоз должно быть подтверждено положительным лабораторным ответом. Для обнаружения яиц остриц на кожу вокруг ануса накладывают прозрачную липкую целлофановую ленту в утренние часы, до утреннего туалета и стула. Процедура повторяется трехкратно с интервалом в 3—5 дней. Снятую ленту просматривают под микроскопом. Яйца остриц можно также обнаружить при соскобе деревянным шпателем или ватным тампоном, взятом с перианальных складок.

Профилактика
В борьбе с энтеробиозом важно повышать санитарную грамотность населения, своевременно выявлять и лечить больных. В семьях и детских коллективах ребенка приучают к необходимости чистоты рук, стрижки ногтей, утреннего туалета, использования туалетной бумаги.
Ребенку, больному энтеробиозом, одевают на ночь плотно прилегающие к телу трусы. Их ежедневно кипятят и проглаживают утюгом. Ночные горшки и игрушки ошпаривают кипятком.
Наряду с выполнением санитарно-гигиенических мероприятий проводят терапевтическое лечение одним из эффективных препаратов ванкин, комбантрин, вермокс. Лечение назначает врач. Результаты лечения выше в случаях, когда одновременно лечится вся инвазированная острицами семья.
За переболевшим проводится диспансерное наблюдение с лабораторным исследованием фекалий: через 2 недели после окончания терапии в течение последующих 3 недель трехкратным перианальным соскобом. Отсутствие клинических проявлений эптсробиоза и отрицательные результаты лабораторных анализов являются основанием для снятия с диспансерного наблюдения.
Следует знать, что, помимо беспокойства, обусловленного энтеробиозом, фактом, вызывающим волнение, является ослабление у ребенка защитных иммунных сил и вследствие этого подверженность частым респираторным заболеваниям.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: