Как утверждают авторы последнего мета-анализа, пациенты, у которых не выявлено мочевой инфекции, перед ударно-волновой литотрипсией могут обходиться без антибактериальной профилактики.

«Профилактическая антибиотикотерапия не может улучшить симптомы, а ее отмена совершенно не увеличивает ни частоту появления лихорадки и бактерий в моче, ни процент инфекционных осложнений после ударно-волновой литотрипсии» — так резюмировали авторы доклада в очередном выпуске онлайн-журнала «Journal of Urology».

Д-р Вэй Кьянг с коллегами из Клиники West China (Университет Sichuan) прокомментировал, что необходимость антибиотикотерапии до литотрипсии сейчас широко обсуждается. Фактически, Европейская и Американская урологические Ассоциации на сегодня руководствуются противоречивыми инструкциями.

Чтобы определиться с вопросом, команда аналитиков определила девять рандомизированных исследований, сравнивающих профилактику антибиотиками с плацебо или отсутствием лечения, для 1 364 пациентов со стерильной мочой до процедуры литотрипсии.

Итоговый результат показывает, что заметного различия между профилактической и контрольной группой не выявлено. Как утверждает д-р Вэй с коллегами, антибактериальная профилактика оказалась ненужной для ударно-волновой литотрипсии, особенно у пациентов с низким риском, но потребуются другие, более качественные и более рандомизированные исследования, чтобы составлять рекомендации для практикующих врачей.